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【啟動健康內蒙古行動】 自治區人民政府印發《健康內蒙古行動實施方案》，成立健康內蒙古行動推進委員會，自治區衛生健康委制定《健康內蒙古行動監測評估與考核辦法》，啟動實施17個專項行動。

【深化醫藥衛生體制改革】

組織領導和頂層設計 自治區黨委、政府將深化醫藥衛生體制改革工作納入自治區全面深化改革中統籌謀劃、協同推進，10項醫改任務列入自治區黨委改革臺賬管理、重點推進。對自治區醫改領導小組進行調整完善，進一步明確職能職責，由一名副主席分管醫療、醫藥、醫保工作，10個盟市由現任盟市長和一名領導分管醫療、醫藥、醫保工作，強化“三醫”聯動改革。組建完善自治區深化醫藥衛生體制改革領導小組第二屆專家咨詢委員會，發揮專家參與醫改決策作用。共出臺醫改重要文件47件，其中以政府名義出臺文件8件，部門聯合發文20件。

公立醫院綜合改革 啟動建立健全現代醫院管理制度試點，國家和自治區試點擴大到97家醫院，全部試點醫院完成醫院章程制定和內部管理制度完善工作，82.97%的醫院制定完善黨組織會、院長辦公會等議事決策規則，59.76%的三級醫院能夠把優質醫療資源派到貧困旗縣醫院，69.57%的醫院健全完善院內質量安全體系，64.86%的醫院推行檢查檢驗結果互認。75家三級公立醫院完成績效考核工作，薪酬改革制度改革試點覆蓋所有盟市。全區所有公立醫院取消醫用耗材加成、藥品加成，醫療服務價格實行動態調整。組織“講醫改、見行動、出成效”活動，旗縣級以上公立醫院黨委書記和院長開展醫改政策宣講，各地各醫院主要領導干部對醫改政策知曉率90%以上。赤峰市被國務院授予公立醫院改革真抓實干成效明顯地區。

分級診療制度 自治區衛生健康委等多部門聯合印發《關于加快推進分級診療制度建設的意見》《內蒙古自治區城市醫療集團和旗縣域醫共體建設計劃》，網格化布局城市醫療集團和旗縣域醫共體，將12個盟市的城區醫療集團劃分為46個網格、11個盟市的80個旗縣醫共體劃分為127個網格。全區組建各種形式的醫聯體177個，三級醫院全部參加醫聯體建設。逐步降低大型醫院門診比例，鼓勵三級醫院取消門診輸液、開展日間手術，引導和促進患者有序合理就醫，醫療機構雙向轉診患者8萬余人次，其中上轉患者6萬人次，下轉患者2萬人次。公立醫院數量和規模符合所在盟市區域衛生規劃，30萬人以上人口的旗縣二級甲等綜合醫院全覆蓋。設置登記血液透析中心4家。社會辦醫新業態有效激發市場活力。遴選出11個旗縣區開展緊密型縣域醫共體建設試點，推動鄉鎮衛生院服務能力“提檔升級”，構建目標明確、權責清晰、分工協作的新型縣域醫療衛生服務體系。

藥品供應保障制度 經自治區人民政府同意，自治區衛生健康委等7部門聯合印發《內蒙古自治區完善國家基本藥物制度的實施意見》，持續推進基本藥物政策落實。健全短缺藥品供應保障制度，完善短缺藥品會商聯動機制，建立工作任務清單，協同建立監測機制，統籌解決藥品短缺問題。按季度形成監測報告并上報國家，全區登錄醫療機構1135家，上報短缺藥品信息條目1054條，涉及571種藥品。以推動公立醫院總藥師制度為抓手，推動醫療機構藥學服務模式的轉型，提高藥事管理科學化、精細化水平。開展公立醫院藥品配備使用情況監測、國家組織集中采購和使用試點藥品使用監測評估工作。

綜合監管制度 自治區人民政府印發《內蒙古自治區改革完善醫療衛生行業綜合監管制度實施方案》，印發《綜合監管廳際聯席會議制度》，明確工作機制和部門職責。自治區衛生健康委加強監管機構建設，組建綜合監督局，成立綜合監管領導小組、明確委內分工。制定《醫療機構依法執業手冊》，組織開展醫療機構依法執業專項監督檢查，強化機構自治和政府監管。加強基層衛生監督協管工作，制定《內蒙古自治區衛生監督協管工作方案》和《內蒙古自治區衛生監督協管服務工作手冊》。社會監督不斷加強。

全民健康信息化工作 自治區衛生健康委將2019年確定為“衛生健康信息化建設年”，安排部署自治區全民健康信息平臺建設、基于自治區盟市兩級平臺部署居民電子健康檔案庫、電子病歷庫、全員人口庫和電子健康碼發放與應用工作。與軟件公司簽署自治區本級全民健康信息平臺建設、基于電子病歷的醫院綜合監管系統建設，開發內蒙古自治區全民健康信息平臺，初步實現平臺基礎功能，部署在政務云中心運行；完成電子病歷及監管系統的研發。9個盟市建立區域全民健康信息平臺，自治區平臺開始與盟市全民健康信息平臺進行對接。全員人口庫、電子健康檔案數據庫和電子病歷數據庫建設完成經在自治區平臺和部分盟市平臺上部署對接。2019年2月，啟動居民電子健康碼發放與應用工作，同時取消就診卡，解決“一院一卡、重復發卡、互不通用”問題，首先覆蓋貧困旗縣所有貧困人口，76家三級醫院實現電子健康碼“掃碼看病”，二級醫院開始發碼用碼工作，發碼用碼機構85%，全區發放電子健康碼1000多萬個。軟件公司研發基于兩級平臺的“互聯網+醫療健康”信息系統，完成預約掛號、云診室、基層檢查、上級診斷互聯網醫療服務系統研發工作，從盟市開始進行系統部署和業務對接，試點推進。

【醫療服務管理】 衛生健康服務體系建設自治區本級在建的5個衛生重點項目，自治區第四醫院康復療養中心項目完工待消防驗收；內蒙古醫科大學第二附屬醫院遷建項目、自治區綜合疾病預防控制中心遷建項目和自治區精神衛生中心遷建項目正在進行內外裝修工程；自治區國際蒙醫醫院二期擴建項目正在辦理開工前手續，已完成施工和監理招標工作。2019年，黨中央安排專項資金6.04億元支持內蒙古自治區17個衛生健康基礎設施建設項目，其中縣級醫院建設項目13個，黨中央投資4.75億元；縣級婦幼健康服務機構項目2個，黨中央投資2400萬元；地市級專病防治機構項目1個，黨中央投資2500萬元；省級蒙醫醫院項目1個，黨中央投資8000萬元。

醫療服務繼續組織實施改善醫療服務行動計劃，開展預約診療等5項制度建設，三級醫院預約診療率30%，赤峰市寧城縣中心醫院獲得2019年度改善醫療服務全國醫院擂臺賽（縣域類）華北賽區金銀兩項大獎，并晉級全國總決賽。加強醫院信息化建設，全區2家醫院電子病歷分級評價水平達到6級、4家達到5級、29家醫院達到4級、43家醫院達到3級。選擇呼和浩特市、包頭市、赤峰市開展互聯網+護理服務試點工作。持續增強麻醉醫療資源供給，拓展麻醉和鎮痛服務領域。全區41家醫院列入第一批國家分娩鎮痛試點，11家試點醫院椎管內分娩鎮痛率超過40%。全區19家醫院納入國家真菌病監測網醫院，持續規范臨床用藥行為，促進合理用藥。推進17種國家醫保談判抗癌藥配備使用工作，將全區登記腫瘤科的三級綜合醫院和各級腫瘤專科醫院共34家全部納入監測范圍，對17種談判藥品醫院配備使用情況進行持續監測，全區有32家醫院配備使用抗癌藥品，其中16家醫院配備使用8種以上的抗癌藥品。

旗縣域服務能力提升自治區衛生健康委印發《全面提升旗縣級醫院綜合能力工作實施方案（2018—2020年）》，重點加強兒科、呼吸、腫瘤、心腦血管等專科專病能力建設，所有旗縣級綜合醫院均達到二級以上醫院標準，為提高縣域就診率、實現患者“大病不出旗縣”奠定基礎。“省院合作遠程醫療試點項目”內蒙古遠程醫療系統覆蓋12個盟市的101個旗縣級行政區域，全區203家二級以上醫院加入該系統，開展遠程會診6500余例次、遠程診斷53000例次、遠程培訓教育1150場次、遠程門診3210次、遠程查房40次、遠程病例討論290次，對旗縣醫院綜合能力提升起到積極推動作用。

醫療質量和安全完成全區第三、四周期醫師定期考核工作，分別有70013人和70499人參加。印發《醫療機構醫療器械管理部門設置（參考標準）》，加強醫療器械臨床使用安全管理。撤銷醫療機構信息管理質控中心、心電圖質控中心，新設兒童血液腫瘤診療質控中心，全區已設60個醫療質量控制中心，各盟市設質控中心210個。編纂《2019年全區醫療服務與質量安全報告》。推進藥學服務聯合協作工作，促進醫聯體內藥學服務連續化、同質化。建立內蒙古自治區第一批重點監控合理用藥藥品目錄。印發《癌痛規范化診療質量控制評價細則》，推進提高全區腫瘤規范化診療水平。印發《遠程醫療服務技術操作規程（試行）》等7個管理文件，加強遠程醫療質量控制。全面推廣醫護人員執業注冊網上辦理，加強事中事后監管。利用官網開設“注冊醫師查詢”“注冊護士查詢”通道，公開執業醫師、執業護士信息，接受公眾監督。調整護士執業注冊審批權限，啟動電子證照與執業監管試點工作，開展醫療機構和醫師、護士電子化注冊信息核查工作。

行業監管自治區衛生健康委等多部門印發《內蒙古自治區2019年糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風工作要點》《內蒙古自治區糾正醫藥購銷領域和醫療服務中不正之風廳際聯席會議機制工作規則和成員單位職責分工》，加強醫療機構醫用耗材管理，嚴控高值醫用耗材不合理使用。開展醫療衛生機構醫療廢物和生活垃圾專項督查工作，對全區醫療機構8314家進行檢查，發現違法行為醫療機構數158家，對74家醫療機構予以警告處理，依法對83家醫療機構進行罰款。對全區所有三級醫療機構和部分二級醫療機構感染排查整頓工作進行抽查，排查醫療衛生機構6928家，建立問題整改臺賬、實行銷號管理。

血液安全管理開展《血站技術操作規程（2019版）》及相關標準宣貫培訓及獻血與輸血管理培訓工作。配合國家衛生健康委開展2018年度血液安全技術核查工作。自治區血液中心機采科等10個采血班組工作突出，受到國家衛生健康委通報表揚。國家表彰2016—2017年度無償獻血獲獎者，內蒙古自治區于衛東等819人獲“無償獻血奉獻獎金獎”、于紅星等1268人獲“無償獻血奉獻獎銀獎”、丁麗芳等4208人獲“無償獻血奉獻獎銅獎”，包頭市、烏海市、赤峰市、呼倫貝爾市、通遼市、錫林郭勒盟、鄂爾多斯市獲“無償獻血先進市獎”，12家單位和4名個人分別獲“無償獻血促進獎”單位和個人，3人獲“無償獻血志愿服務獎”。

【基層服務】 家庭醫生簽約服務家庭醫生簽約服務逐步由“重簽約數量”向“重服務質量”轉變，全區組建家庭醫生團隊9528個，簽約率45.06%，重點人群簽約服務覆蓋率74.76%，殘疾人簽約率70.68%，建檔立卡貧困人口簽約率99.14%，計劃生育特殊家庭自愿簽約率91.10%，居民健康知識知曉率90%，群眾對基層醫療衛生機構滿意度92%。

基層衛生人才隊伍建設利用黨中央1168萬元專項資金采取“線上+線下”的方式，對基層醫療衛生機構的409名臨床醫師、57名骨干全科醫生、1949名護士、4090名鄉村醫生和1635名基層醫療衛生機構管理人員開展專業技能培訓。利用“內蒙古基層APP線上培訓系統”以醫護“三基訓練”、衛生法律法規、醫療法規人文為重點內容，通過“每日一題、每周一課、每月一考、每年一賽”模式，對蘇木鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心的業務人員開展全天候線上理論、線下實操培訓，全區累計注冊學習31038人。

“優質服務基層行”活動對照國家蘇木鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心服務能力標準，開展基層醫療衛生機構自評自查工作，自評整改完成846所，占基層機構的58.61%。完成考評達到基本標準的11所，其中衛生院9所、社區衛生服務中心2所，經自治區復核達到推薦標準的基層機構4所，其中蘇木鄉鎮衛生院2所、社區衛生服務中心2所。確定19所基層醫療衛生機構為首批社區醫院試點單位，有5所達到社區醫院建設標準并加掛社區醫院牌子。

基層綜合改革以建立多渠道補償機制和激勵性分配機制為突破口，進一步深化基層衛生綜合改革，自治區衛生健康委聯合編制、人社、財政、醫保等部門共同印發《關于進一步完善基層醫療衛生機構有關政策的通知》，落實“兩個允許”，進一步完善基層醫療衛生機構政策，激發基層醫療衛生機構活力。

【衛生健康人才隊伍建設】 各類人才隊伍建設推薦表彰國家突出貢獻專家、杰出人才獎、自治區突出貢獻專家、自治區新世紀“321”人選、人才項目開發基金、“西部之光”、重點項目專家推薦等各類候選人58人次，已入選24人次。引進緊缺急需人才20名工作，為2018年引進的4名高層次人才申請使用空編。完成全區5.2萬名衛生初、中、高級職稱考試工作及2459人的高級職稱評審工作。組織委直屬事業單位公開招聘243人。開展緊缺人才培訓和縣級醫院骨干專科醫師培訓項目（增加臨床藥師培訓），招生97人。

畢業后醫學教育及繼續醫學教開展住院醫師規范化培訓工作，足額下撥2019年黨中央和自治區財政補助經費10818萬元，新招學員1237人，培訓人數累計5851人。完成2019年兩次住培結業考核工作，全區1707名考生參加考試，理論考核通過率92.85%，技能考核通過率93.20%。在中國畢業后醫學教育省際聯盟住培大賽上，獲一等獎1項、三等獎4項；3名帶教師資、1個培訓基地獲全國優秀表彰。專培試點基地擴展到8個專業基地，3名專業醫師規范化培訓帶教師資獲得全國表彰，巴彥淖爾市醫院獲得全國優秀全科專業培訓基地稱號。實施助理全科醫生培訓和專科醫師規范化培訓試點工作，分別新招學員33人和16人。舉辦國家級繼教項目20項，自治區級項目1512項，注冊人數由期初7萬余人上升到15.1萬余人。

全科醫生及基層醫療衛生機構人才培養全區共培養培訓合格全科醫生5207人，每萬人口居民擁有全科醫生數2.05名，提前實現了到2020年每萬居民擁有2名全科醫生的目標。實施訂單定向醫學生免費培養項目，全區累計招收訂單生2241人。2019年招收179名訂單生，265名畢業生參加住院醫師規范化培訓，已落實編制109人。2019年263名經住院醫師規范化培訓的訂單生全部赴定向單位履約，全區共有499名訂單生赴基層履約，覆蓋354個蘇木鄉鎮衛生院。將有效促進農牧區基層醫療服務能力的提升。開展全科轉崗培訓工作，完成2018級全科轉崗培訓結業考核，2019年招收500名學員。實施面向嘎查村衛生室中等專業學歷免費醫學生培養工作，年度招收醫學生389人。自治區衛生健康委印發《內蒙古自治區開展邊遠艱苦地區全科醫生特設崗位計劃工作實施方案》，組織全區6個盟市26個旗縣完成第一批119名全科醫生特設崗位招聘工作，已到崗88人。

科技創新發展能力提升投入資金705萬元，對10個領先重點學科進行支持。自治區衛生健康委與科技廳共同建立臨床醫學研究中心及院士工作站聯合建設管理機制。自治區人民醫院慢阻肺實驗室獲批自治區醫療衛生領域的首個國家重點實驗室。投入科研立項引導資金101萬元。全區衛生健康領域共獲得自治區自然科學獎等各類科技獎項96項，獲得獎勵資金977.5萬元。評審科技成果及適宜技術38項向全區推廣。加強病原微生物實驗室生物安全督查及培訓，嚴格高致病性病原微生物菌毒種株運輸審批。籌備成立全區醫學倫理委員會。規范推進干細胞臨床研究，包頭醫學院第一附屬醫院成為自治區首家獲準國家衛生健康委干細胞臨床研究備案單位。

【健康扶貧】 醫療保障傾斜政策貧困人口參加基本醫保個人繳費部分由財政予以定額補助，實現基本醫保、大病保險、醫療救助等制度全覆蓋。貧困人口縣域內定點醫療機構住院“先診療后付費”和“一站式”結算制度全部落實到位，貧困人口就醫費用負擔大幅減輕。

貧困旗縣醫療衛生服務能力提升貧困旗縣級醫院全部達到二級標準，采取“一院一策”的策略實施三級醫院對口幫扶，派駐醫務人員385人，新建臨床專科24個，開展新技術83個、新項目78項。在57個貧困旗縣實施蘇木鄉鎮嘎查村兩級衛生院（室）“清零達標”行動，投入近4億元，解決176個衛生院、752個衛生室的房屋、設備、人員、藥品不達標問題，為15個深度貧困旗縣的90個蘇木鄉鎮衛生院和嘎查村衛生室配備主要醫療檢查檢驗設備，維修改造嘎查村衛生室業務用房，貧困旗縣全部達到醫療衛生機構“三個一”、醫療技術人員“三合格”、醫療服務能力“三條線”標準。

貧困人口大病慢病分類救治逐戶逐人核實核準，全區貧困患者總體救治率99.6%，25種大病患者救治4萬余人、救治比例99.8%；家庭醫生簽約服務對常住貧困人口實現全覆蓋，33萬貧困患者享受簽約服務，為高血壓、糖尿病、結核病、嚴重精神障礙等4種重點慢病患者提供規范管理和健康服務，對腦血管疾病、冠心病、慢病阻塞性肺氣腫、類風濕性關節炎、關節病、重型老年慢支氣管炎等6類常見慢性病患者提供有針對性的健康教育。

貧困地區人才培養住院醫師規范化培訓招收貧困地區學員793名，助理全科醫生培訓招收貧困地區學員33名。為貧困地區267名基層醫療衛生機構醫師全科醫生進行轉崗培訓。緊缺人才和縣級醫院骨干專科醫師培訓項目共招生39名。將93名農村牧區訂單定向免費醫學生補充到貧困旗縣蘇木鄉鎮衛生院及嘎查村衛生室。國家、自治區繼續醫學教育項目向貧困旗縣傾斜。

健康扶貧防病行動實施傳染病防控攻堅、免疫規劃管理、慢性病地方病綜合防治、嚴重精神疾病服務管理鞏固提高、疾控能力提升和標準化建設、全民健康素養促進等六大行動，建立貧困地區健康危險因素防控長效機制。婦女“兩癌”篩查、兒童營養改善、新生兒疾病篩查項目覆蓋到31個國貧旗縣。